Jelenleg négy gyermek fekszik a Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézetben nyelőcsőbe szorult gombelem okozta sérülések miatt. A gyermekek közül háromnál lehetséges volt az endoszkópos eltávolítás, közülük az egyik gyermek olyan súlyos károsodással érkezett, hogy intenzív osztályos kezelésre és műtüdő (ECMO) támogatásra szorul. Egy esetben sebészeinknek nyaki műtéti feltárással kellett eltávolítani az idegentestet.

A négy eset jól mutatja, hogy a gombelem-lenyelés nem ritka és nem veszélytelen baleset. A gyermekek életkora 1,5 és 3,5 év között van. Volt olyan gyermek, akinél a szülők azonnal észrevették a lenyelést, de sokszor napokig, sőt hosszabb ideig nem derült ki a panaszok valódi oka. Általánosságban elmondható, hogy az esetek száma növekszik. A Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézetben tavaly 777 eset, idén júniusig pedig már 630 eset történt, melyek közül a leggyakoribb a pénzérmék, a nyalókapálcikák, a díszkavicsok, a hajcsattok, a mágnesek és a gombelemek.

A gombelem különösen veszélyes idegentest. Ha a nyelőcsőben akad el, rövid idő alatt súlyos szövetkárosodást okozhat. A nyelőcső falával érintkezve elektromos és kémiai folyamatok indulnak el, amelyek fekélyhez, szövetelhaláshoz, perforációhoz, a légutak és mellüreg súlyos, életveszélyes sérüléséhez és vérzéséhez vezethetnek. A károsodás már egy órán belül (kb. 20 perc alatt) megkezdődhet.

A teszt bemutatja, milyen gyorsan képes kárt okozni egy gombelem egy feldolgozott húskészítményben. A nyelőcső szöveteiben ennél sokkal kevesebb idő alatt okoz maró sérülést.
Készítette: Sebészek a Gyermekekért Alapítvány

A gombelem nem úgy viselkedik, mint egy apró, lenyelt tárgy, amely a legtöbbször gond nélkül áthalad a tápcsatornán. A legnagyobb veszélyt az jelenti, ha a gombelem megakad a nyelőcsőben, ugyanis a nyál és a gombelem elektromos töltése kémiai reakciót indíthat el, a környező szövetekben erősen lúgos közeg alakul ki, amely maró sérülést okoz. A sérülés következtében a szövetek elhalhatnak az elem körül, a nyelőcső fala károsodhat, kilyukadhat, és a sérülés tovább terjedhet a légcső, a környező idegek vagy akár a nagyerek irányába is.

A Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet szakemberei arra kérik a szülőket, hogy különös figyelmet fordítsanak a gombelemek biztonságos tárolására. Távirányítókban, kulcstartókban, mérlegekben, hőmérőkben, csillogó-villogó játékokban, digitális lázmérőkben, órákban, LED-mécsesekben, zenélő képeslapokban és számos apró elektronikai eszközben használjuk őket. A szülők sokszor nem is gondolnak arra, hogy ezekből az eszközökből a gyermek ki tudja pattintani az elemet, mint ahogy azt sem gondolják, hogy a már lemerültnek hitt, félretett gombelem veszélyes maradhat.

Mit tegyen és mit ne tegyen a szülő

Azonnal sürgősségi ellátásra van szükség, ahol röntgenvizsgálattal megállapítható, hol van az elem. Ha a nyelőcsőben akadt el, azonnali endoszkópos eltávolításra lehet szükség. Nem szabad megvárni, hogy a gyermek rosszul legyen, és nem szabad abból kiindulni, hogy „ha nincs tünet, nincs baj”.

A gyermeknek ne adjunk enni vagy inni, ne hánytassuk, ne próbáljuk „lehajtani” az elemet, és ne várjuk otthon, hogy távozik-e a széklettel.

A gombelem-lenyelés tünetei lehetnek:

• nyelési nehezítettség

• fokozott nyálzás,

• öklendezés vagy hányás,

• köhögés,

• mellkasi fájdalom,

• rekedtség,

• légzési nehézség,

• étvágytalanság.

Négy gyermek múlthét óta kórházi kezelés alatt áll. Kérjük a szülőket, hogy ellenőrizzék az otthonukban található gombelemeket tartalmazó eszközöket, és gondoskodjanak arról, hogy azok gyermekek számára ne legyenek hozzáférhetők.