A Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet új, hiánypótló egészségügyi tájékoztató sorozatot indított a Facebook-on Heim Online Rendelés címmel. Az élő, 30–40 perces beszélgetések során az Intézet orvosai és szakemberei olyan aktuális egészségügyi kérdéseket járnak körül, amelyek sok családot érintenek. Dr. Almássy Zsuzsanna, a Heim Pál Országos Gyermekgyógyászati Intézet diabetológus főorvosa a gyermekek nyári étkezésével és folyadékfogyasztásával kapcsolatos kérdésekre válaszolt.

A gyermekek étkezésével kapcsolatban sok kérdés merül fel a családokban, nyáron könnyen felborulhat a megszokott napirend. Dr. Almássy Zsuzsanna diabetológus főorvos szerint nyáron, a szünetben, nyaralás közben lehet több a fagylalt, a nassolás, az ételek között egyszer-egyszer megfér a gyorsétel és az üdítő is.

„Fontos megjegyeznem, hogy nem tiltólistát szeretnék adni. Élvezzük az ízek változatosságát, igyekezzünk rendszeresen étkezni, és néhány apró szabály épüljön be a szokásainkba, így nem lesz gond.”

A Heim Online Rendelésen elhangzott témák közül tíz olyan kérdést gyűjtöttünk össze, amelyek segítenek abban, hogy a nyári étkezés egyszerre legyen egészséges, örömteli és a család számára is könnyen megvalósítható.

Dr. Almássy Zsuzsanna diabetológus főorvos étkezési tanácsai

1. Mit jelent valójában az egészséges nyári étrend?

Nyáron sem kell különleges étrendet kitalálnunk. Ugyanazokra az alapokra van szükségünk, mint egész évben: változatosságra, megfelelő mennyiségű zöldségre és gyümölcsre, teljes értékű gabonafélékre, megfelelő fehérjeforrásokra és folyadékra.

A nagy melegben sok gyermek kevésbé kívánja a nehéz, meleg ételeket. Ezzel nincs baj. Egy tartalmas saláta, egy joghurtos étel, szendvics sok zöldséggel, gyümölcs, leves vagy könnyebb főétel ugyanolyan jó választás lehet.

Nem azt nézném, hogy egyetlen ebéd tökéletes volt-e. Sokkal fontosabb, hogy egy nap, illetve egy hét egészében milyen az étrend. Ha egyik nap a strandon lángost eszünk, attól még nem válik egészségtelenné a gyermek táplálkozása, ha a következő napok nem a további lángosokról, palacsintákról, pizzákról szólnak.

2. Baj-e, ha a vakáció alatt felborul a megszokott étkezési rend?

A vakáció természetesen lazább, és ezt szerintem el is kell fogadnunk. Nem szükséges percre pontosan ugyanakkor reggelizni, mint iskolaidőben, de a gyermekeknek jót tesz, ha az étkezésnek van valamiféle ritmusa, mert ha reggeltől estig folyamatosan csipegetnek, sokszor már nem érzik igazán sem az éhséget, sem a jóllakottságot, és a főétkezéseknél sem lesz étvágyuk. Én inkább azt javaslom, hogy legyen rendszeres az étkezés: reggeli, ebéd, vacsora, közöttük pedig egy-két kisebb étkezés. Nyáron lehet rugalmasabb az időpont, de ne váljon az egész nap folyamatos nassolássá.

3. Lehet-e mindennap fagylaltot enni – akár naponta többször is?

A fagylalt önmagában nem tiltott étel, és szerintem nem is érdemes úgy beszélnünk róla, mint valami rosszról. Nyáron természetes, hogy gyakrabban kerül elő. Inkább az a kérdés, hogy milyen gyakran, mekkora adagban és mi minden mást eszik mellette a gyermek. Ha egy gyermek naponta többször eszik fagylaltot, és ehhez még cukros italok, édességek, péksütemények is társulnak, akkor könnyen túl sok hozzáadott cukor kerülhet az étrendjébe.

Azt tanácsolom, hogy a fagylalt maradjon örömforrás, ne váljon egész napos nassolássá. Egy kisebb adag fagyi egy nyári napon teljesen beleférhet egy kiegyensúlyozott étrendbe. És nagyon fontos: ne jutalomként adjuk azért, mert a gyermek megette a zöldséget vagy a főételt. Így ugyanis azt tanítjuk meg neki, hogy az édesség értékesebb, mint a többi étel.

4. Mennyit és mit igyon a gyermek a melegben?

Nyáron talán ez az egyik legfontosabb kérdés. Az első számú ital a víz. Legyen mindig kéznél, és ne csak akkor kínáljuk, amikor a gyermek már azt mondja, hogy szomjas. A folyadékigény életkortól, testmérettől, fizikai aktivitástól és természetesen a hőmérséklettől is függ. A hazai ajánlás a 6–17 évesek számára legalább napi 8 pohár folyadékot javasol, amelyből legalább 5 pohár legyen víz; melegben és sportolás során ennél többre lehet szükség.

A cukros üdítőket, jeges teákat és szörpöket ne tekintsük szomjoltónak. Ha a gyermek megszokja, hogy mindig édes ízű italt kap, a víz egyre kevésbé lesz számára vonzó. Az energiaitalt pedig gyermekeknek egyáltalán nem ajánlom.

5. Gyümölcsből bármennyit ehet a gyermek?

A gyümölcs nagyon jó része a gyermek étrendjének, különösen nyáron, amikor rengeteg friss, szezonális gyümölcs áll rendelkezésünkre. De itt is igaz, hogy a változatosság a fontos, nem az, hogy egész nap csak gyümölcsöt együnk.

A teljes gyümölcs és a gyümölcslé között nagy különbség van. Amikor például megeszünk egy almát vagy egy barackot, rostot is fogyasztunk, rágunk, lassabban jutunk hozzá a benne lévő cukorhoz, és hamarabb jóllakunk. A gyümölcsléből viszont nagyon gyorsan nagyobb mennyiséget lehet elfogyasztani. Tehát gyümölcsöt bátran adjunk, de ne legyen belőle egész napos, korlátlan nassolás, és főleg ne gondoljuk azt, hogy egy liter gyümölcslé ugyanaz, mint néhány szem friss gyümölcs.

6. Mit csomagoljunk strandra, kirándulásra vagy utazásra?

Ne akkor kezdjük el keresni az ennivalót, amikor a gyermek már nagyon éhes. Érdemes előre készülni. Vihetünk magunkkal például zöldséggel készült szendvicset, gyümölcsöt, natúr joghurtot megfelelő hűtés mellett (!), sajtot, kisebb adag olajos magvat nagyobb gyermekeknek vagy egyszerű házi péksüteményt. És természetesen mindig legyen nálunk víz, kulacsban például jó hidegen tartható a víz.

Nyáron, főleg az ilyen hőségben, mint az idei nyár, különösen figyelni kell az élelmiszer-biztonságra. A romlandó ételeket hűtve kell tartani, ezért strandra vagy kirándulásra egy kis hűtőtáska, jégakku nagyon hasznos.

7. Mit tehet a szülő, ha a gyermek válogatós?

A válogatósság bizonyos életkorban gyakori jelenség. Nem kell minden visszautasított brokkoliból családi konfliktust csinálni. Egy új ételt sokszor többször is meg kell mutatni, mielőtt a gyermek egyáltalán megkóstolja vagy elfogadja. A szakmai ajánlások szerint ehhez akár 8–10 vagy még több találkozásra is szükség lehet.

Nagyon sokat számít a minta is. Ha a gyermek azt látja, hogy az asztalra mindig kerül gyümölcs, ha a család együtt eszik, a szülők zöldséget, gyümölcsöt fogyasztanak, és örömmel próbálnak ki új ételeket, annak hosszú távon sokkal nagyobb hatása van, mint bármilyen prédikációnak. Az is segít, ha bevonjuk a gyermeket a vásárlásba és a főzésbe, és ő választhatja ki, hogy milyen zöldséget vagy gyümölcsöt akar enni.

8. Hogyan kezeljük a divatos ételeket és italokat?

Minél inkább azt mondjuk valamire, hogy soha, annál érdekesebbé válhat. A gyerekek ma rengeteg étellel és itallal találkoznak a közösségi médiában: bubble tea, színes üdítők, extrém édességek, gyorséttermi újdonságok. Ezeket nyugodtan meg lehet kóstolni, de érdemes megtanítani a gyermeknek, hogy nem minden étel való mindennapi fogyasztásra. A cél nem az, hogy a gyermek féljen bizonyos ételektől, hanem az, hogy idővel maga is tudjon különbséget tenni a mindennapi és az alkalmi ételek között.

9. Másképp kell-e étkeznie egy aktív vagy sportoló gyermeknek?

Egy sportoló gyermeknek több energiára és folyadékra lehet szüksége, de a legtöbb esetben nincs szükség különleges sporttáplálkozási termékekre. A jó alap ugyanaz: megfelelő mennyiségű szénhidrát, fehérje, zöldség, gyümölcs és folyadék. Edzés előtt ne induljon teljesen éhesen, utána pedig legyen lehetősége enni és inni.

A legtöbb hétköznapi sporttevékenységnél a víz megfelelő folyadékpótlást biztosít. Hosszabb, intenzív, jelentős izzadással járó edzésnél lehet szerepe elektrolitot tartalmazó sportitalnak, de ez nem azonos az energiaitallal! A fehérjeporokra és teljesítményfokozó táplálékkiegészítőkre egy egészségesen, változatosan táplálkozó gyermeknek általában nincs szüksége.

10. Mikor nem elegendőek az online érkező általános táplálkozási tanácsok?

A Heim Online Rendelésen elhangzott két kérdés is, amely krónikus beteg gyermek táplálkozásával kapcsolatban szerette volna hallani dr. Almássy Zsuzsanna véleményét. Az internetes fórum természetesen nem alkalmas arra, hogy speciális esetben mondjon véleményt a szakember. Nekik azt ajánlotta a főorvosnő, hogy konzultáljanak a gyermekorvossal, szükség esetén dietetikussal vagy szakorvossal.