
A gyermekek gyakran vesznek különféle tárgyakat a szájukba. Még a legkörültekintőbb szülői odafigyelés mellett sem mindig lehet megakadályozni, hogy lenyeljenek valamit. A legtöbb lenyelt idegentest szerencsére ártalmatlan, ha nem akad el a nyelőcsőben, és eljut a gyomorba, sok esetben természetes úton, spontán távozik a szervezetből.
Vannak azonban olyan tárgyak, amelyek egészen más megítélés alá esnek. Ilyenek az apró, nagy erejű mágnesek. A gyermekgasztroenterológiai és gyermeksebészeti szakmai ajánlások szerint a többszörös mágneslenyelés az egyik legveszélyesebb idegentest-lenyelési forma, mert a mágnesek a bél különböző szakaszai között is egymáshoz tapadhatnak. Ilyenkor a közéjük szorult bélfalra tartós nyomás nehezedik, kialakulhat vérellátási zavar, szövetelhalás, sipoly, bélelzáródás, hashártyagyulladás és bélperforáció is. Kollégáink arra is figyelmeztetnek, hogy mindez kezdetben akár panaszmentesen zajlik.
Intézetünkbe egy 10 éves gyermek került, aki 20 darab kavics nagyságú mágnest nyelt le. Szerencsére nem volt panasza, fájdalmat sem jelzett. A röntgenvizsgálat során azt láttuk, hogy a mágnesek egy csomóban, egymáshoz kapcsolódva a gyomorban helyezkednek el.
Az endoszkópos kollégák száloptikás eszközzel lejutottak a gyomorba, azonban az erősen összetapadt mágnesek egyenként nem voltak eltávolíthatóak, így a műtét mellett döntöttek.
A lehető legkisebb megterhelést jelentő beavatkozást választottuk. Egy kis metszésen keresztül a gyomrot előemeltük, majd egy apró nyílást ejtettünk rajta, melyen keresztül egyenként távolítottuk el a mágneseket, a gyomor falát és a hasfalat zártuk, a bőrsebet pedig felszívódó öltésekkel egyesítettük. A gyermek szerencsére gyorsan, szövődménymentesen épült fel, és hamar újra enni kezdett.
Az apró mágnesek nem egyszerű játékalkatrészek. Többszörös lenyelésük esetén a gyermek akár hosszabb ideig tünetmentes maradhat, miközben a bélfalak között már súlyos, sokszor műtétet igénylő károsodás zajlik. Éppen ezért minden feltételezett mágneslenyelés azonnali orvosi vizsgálatot igényel, különösen akkor, ha több mágnesről lehet szó. Ennél a gyermeknél időben derült ki, mi történt, és a mágnesek még azelőtt eltávolíthatók voltak, hogy a belekben súlyos, visszafordíthatatlan károsodást okozhattak volna.
Különösen veszélyes lenyelt tárgyak gyermekkorban:
gombelem, több mágnes vagy mágneses golyók, éles-hegyes tárgyak (tű, csavar, szög, üvegszilánk, hajcsatt), nagyobb vagy hosszú tárgyak, ólomtartalmú fémtárgyak. Ezek lenyelése sürgős orvosi vizsgálatot igényelhet, mert elakadást, mérgezést, bélsérülést vagy akár életveszélyes szövődményeket is okozhatnak.




